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10.2.3
文卫支出 |
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一、文化支出
从文化支出的 性质来看，既有消费活动的特点，又有人们精神文化生活需要的满足，从而对社会生产力的发展起到一定的作用。作为文化产品，它不仅是意识形态的载体，而且也是一种消费品，它所承载的意识形态或思想观念，只有通过人们对文化产品的消费才得以发挥作用。文化产品的生产和消费，是社会生产与消费的有机组成部分。因此，一定的社会生产力水平和社会经济体制，既决定着文化产品生产和消费的总量和结构，又决定着其生产和消费的方式。
文化产品的消费既有私人性的一面，又有社会性的一面，即文化产品的收益具有外在性，这就要求政府介入文化事业，提供相应的文化产品。
二、卫生支出
卫生支出按其支出所获得的利益能 否私人化分为两大部分：
1.医疗服务支出：医疗服务支出的利益体现是个人化的，即可以通过市场提供，如到医院看病，得到利益的是病人本身。对于这种服务，政府出于社会福利方面的考虑，也可提供该类服务，但如果从经济原则或效率原则的角度分析，政府提供该种服务往往会造成门诊和床位的拥挤、医疗费用超支等现象，效率较低。我国对国有企事业单位的职工实行公费医疗制度，所体现出来的低效率正是说明了这一点。我国目前进行的医疗体制后改革正是主要针对这一弊端提出的。
2.公共卫生服务：公共卫生服务和医疗服务不同，公共卫生服务的利益主要是社会化的，很难区分受益人来进行费用补偿，具有较强的公共属性，如防疫、传染病的防护等。这类卫生支出很难通过市场由私人或企业提供，只能由政府来提供这类服务。
| 课堂讨论：“文卫产品”的经济属性怎样？此类“混合公共产品”应该如何提供？ |
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